Объект культурного наследия местного (муниципального) значения. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 11.02.2011 №85 «Об отнесении к объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) местного (муниципального) значения г.Чистополя»
Жилой дом, построен в конце XIX века.
Памятник утрачен.
Регистрационный номер в едином государственном реестре ОКН №161711002950004